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痛风如何正确用药

2024-12-03 10:22:23

痛风是一个常见的风湿病,古时候称为“帝王病”或“富贵病”。随着人们生活水平的提高,痛风患者的年龄成年轻化趋势。

28岁的郭某凌晨右脚大脚趾关节痛,无法下地行走,急诊来我院就诊,医生诊断痛风急性发作,给郭某开了一些治疗痛风的药物。郭某心中有个疑问,这么多药物我应该怎么吃呢,药物相互之间有影响吗?

那么,治疗痛风药物应该怎么吃呢?痛风急性发作时药物应该怎么选择?今天一起来了解一下。

什么是痛风

痛风是由于嘌呤代谢紊乱和(或)尿酸排泄障碍所致血尿酸增高,进而导致尿酸盐结晶沉积在关节内引起的晶体相关性关节病。其典型表现为关节红肿、畸形及痛石形成等不适。

不同治疗痛风药物用药时机和用法用量

痛风常见治疗药物包括秋水仙碱、非布司他、碳酸氢钠等等。秋水仙碱的用法为一日两次,一次一片;非布司他一日一次,每次20mg,一片药为40mg,所以每次服用半片;碳酸氢钠每日三次,一次两片。其中一天三次的药物一般是指早、中、晚饭后,两次则是早晚服用,每日一次即早餐后服用。这些药物饭前饭后均可以,不受食物影响。这三种药物通过不同的作用机理缓解痛风症状、抑制尿酸合成以及促进尿酸排泄,可以同时服用。

痛风急性发作时的药物选择及处理措施

对于痛风急性发作的处理,发生的时候应该及时卧床休息,抬高患肢,可以在下肢垫个小枕头,好好休息直到关节疼痛缓解72h后才可以下床活动。如果家里备了秋水仙碱片,发作时可以先服用2片,然后每隔12h再吃一片,症状缓解后及时到医院风湿免疫科就诊。

但是某些降尿酸药如:如苯溴马隆、丙磺舒是不可以的,因为降尿酸药物不仅没有抗炎止痛作用,而且还会使血尿酸下降过快,促使关节内痛风石表面溶解,形成不溶性结晶反而而加重炎症反应。

痛风患者应注意的生活习惯

降低痛风的患病风险,合理饮食很重要。而尿酸高的人,更应该注意自己的饮食结构。首先烧烤海鲜是万万不能经常吃的,高嘌呤类的食物如内脏、骨头汤一类也要忌口,酒类(啤酒、红酒、白酒)也要避免饮用。三餐要规律,多吃新鲜蔬菜水果,多喝水。其次,要多休息避免过度劳累,拒绝熬夜。最后就是适当的运动,控制体重。

供稿

药剂科 夏恒杰